In Onnatuurlijke oorzaak wordt Kay Scarpetta gevraagd om onderzoek te doen naar de zaak van de twee lichamen die zijn gevonden in de wildernis van Noord-Virginia. Deze twee kampeerders zijn zo toegetakeld dat herkenning niet meer mogelijk is. Samen met haar trouwe medewerkers gaat Scarpetta op onderzoek uit. De toetakeling van de lichamen roept angst op en als dan ook nog onmenselijke grote voetafdrukken worden gevonden staat het team voor een groot raadsel. Vastbesloten gaat Scarpetta aan de slag om de onderste steen boven te halen. Wie heeft deze gewelddadige moorden op het geweten? 

Onnatuurlijke oorzaak is alweer het zevenentwintigste deel van de serie rond Kay Scarpetta. Bij Prime Video is een tv-serie over haar in de maak. De hoofdrollen zijn weggelegd voor Nicole Kidman en Jamie Lee Curtis. Het verhaal heeft een wat trage start maar wanneer eenmaal de onverklaarbare gebeurtenissen zich ontrollen, wordt het gestaag spannender. De schrijfstijl van Patricia Cornwell is beeldend en erg uitgebreid. Zo is goed voor te stellen hoe de lichamen en de omgeving eruit moeten zien. Ook het weer speelt een rol in dit verhaal. Tijdens het lezen wordt de lezer getrakteerd op vele details waaronder een uitgebreide beschrijving van een autopsie. Verschillende acties en onverklaarbare gebeurtenissen passeren de revue en de onverwachte ontwikkelingen zorgen ervoor dat het boek wegleggen geen optie is. Vele personages hebben een rol in Onnatuurlijke oorzaak. Een aantal zijn oude bekenden maar het draait vooral om Kay, Lucy, Pete en Dorothy. Mooi is om te lezen hoe fijn de samenwerking tussen Kay en Pete Marino verloopt. Het lijkt een geoliede machine. De dreiging loopt steeds verder op en de vraag wie de dader is, is de grote vraag. Cornwell houdt de lezer tot het laatst in spanning hierover maar geeft uiteindelijk de oplossing. De puzzel is compleet en ze sluit af met het hoofdstuk getiteld 'Acht dagen later'. 

Onnatuurlijke oorzaak is een echte Patricia Cornwell, of liever gezegd, een echte Kay Scarpetta thriller, luguber en spannend tot en met het einde.